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为什么眼底会出血?

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  “医生!快看看我的眼睛,我眼底出血了!”近期在眼底门诊总是能听到类似的话语,接诊医生一看,发现黑眼珠旁边眼白的部分,一片鲜红。

  情况类似这样

  别急,其实这不是可怕的眼底出血,而是眼表出血。很多时候,我们一不小心就会误解,将眼表出血当成眼底出血,那“眼表出血”和“眼底出血”到底有什么区别呢?

  什么是眼表出血?

  医学上又称“球结膜下出血”,是因为眼球表面的球结膜血管破裂造成出血。由于球结膜透明,出血后眼白部分可明显看到一片鲜红色。

  常见的眼表出血为眼部炎症,如结膜炎、虹膜炎、眼外伤等所致而自发的出血多见于老年人,特别是有高血压、糖尿病、动脉硬等基础病的老年患者。为避免再次出血,请查明病因。需要特别注意的是,除了结膜炎外,虹膜炎和急性青光眼都是急性致盲的眼病,患者不要擅自买眼药水自行处理,以免延误病情。

  什么是眼底出血?

  眼底出血指眼内视网膜(眼睛深处、底部的地方)出血,或玻璃体内出血。此现象只靠肉眼是看不到的,早期可能不红、不痛、不痒,需通过专业的眼底检查才可看到,相比眼表出血危险性更大。

  眼底出血该如何发现?

  【自我察觉】

  平时对视物“异常”的情况多留个心眼:当眼前有黑影飘动、看东西变形弯曲、视野中间黑了一块(视野缺损),甚至感觉眼睛有任何不适感时,应立即到眼科医院检查,切勿不以为然,等发展到严重程度可造成瞬间失明。

  【眼部检查】

  眼部检查不是简单的检查视力而已,而是需到专业眼科医院进行眼压、眼底照相、眼底荧光血管造影、OCT(光学相干断层扫描)、欧堡超广角眼底照相仪等,经过全面的诊断,及时发现病情并治疗。

  眼底出血如何治疗?

  视网膜静脉阻塞的治疗方法有,药物治疗、激光治疗、眼内注射治疗。目前以眼内注射联合激光治疗,以药物治疗为辅。眼内注射主要治疗伴有黄斑水肿的患者,治疗后大部分黄斑水肿消退,视力提高。眼底激光治疗主要是延缓病情发展,防治新生血管的产生或消退新生血管,避免更严重的视力下降。

  治疗时机直接关系着视力的恢复。很多时候,医生怕的不是病情有多严重,而是病人的“等”和“拖”,很有可能把治疗时间给耽误了。特别是糖尿病患者要定期到眼科检查视力及眼底,及早发现预防,以保证能够早期发现微血管病变,实现早期治疗。

 

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